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DISABLED PERSONSFEDERATION辽阳:宏伟区精神病患者现状调查及建议
为了引起政府和社会各界对精神残疾人的高度重视,及时掌握宏伟区精神残疾人的现状和目前我区精神残疾人出现的问题。区残联历时十天,深入四街一镇社区(村)进行调查,现将调查情况汇报如下:
精神病患者是五类残疾人中最困难、最痛苦的一个特殊群体,患者治疗周期长,病情反复。有的患者因家庭经济拮据,无法送医院医治,长期被关锁在家中,与社会隔绝;有的由于病情发作,家庭又管不住,流浪社会引发伤人、破坏公物等事件,不仅给患者及其家庭带来困难,而且给社会造成不和谐、不稳定的因素。
一、基本情况
宏伟区现有人口116417人,按照上级规定,精神病人的检出率占当地人口的6‰,经调查摸底,我区共检出精神病人688人,其中先天发育迟滞242人,脑器质病变(脑卒中)173人,精神分裂症273人。随着社会生活节奏加快,社会竞争激烈等因素影响,患精神障碍的人将会越来越多,年龄将越来越低,对社会造成的危害将越来越大。
二、造成精神病的原因
精神疾病,是指导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍的疾病。与各种生物学、心理学以及社会环境因素有关。由于机构改革,企业转制,减员增效,竞争激烈,工作与学习压力加大,工作与生活节奏加快等诸多因素的影响,我区的精神病患病率呈上升趋势,较九十年代统计的发病率上升。
三、我区精神病防治康复工作情况
我区精神病防治康复工作起始于1997年,是辽阳市精神病防治康复工作先行区,是全省六个试点县(市)区之一,目前我区的精神病防治康复工作仍处于全市领先地位。从97年到现在,残联在精神病防康复工作中作了大量的工作。
一是以社区为切入点,建立精神病防治领导小组。由社区干部、医生、楼组长、精神病家属和辖区警察组成,视病情轻重定期对病人进行跟踪走访,并填写随访记录。
二是以积极争取国家省市优惠政策为保证。我区精神病防治康复工作,主要依托辽阳市第四人民医院。它是市残联确定的全市精神病防治康复定点医院,承担承担全市精神病治疗、康复、鉴定和咨询指导工作。目前,我区有55名贫困精神病患者享受免费供药,其费用按省、市、区比例三级共同承担,区残联每年4000元的经费用于负担精神病患者的免费供药;近4万元的经费用于资助贫困精神病患者,因暴力行为,给社会造成危害精神病人,(每年有4-5人)到辽阳市第四人民住院接受康复治疗,医院对区残联送去的患者适当优惠住院费用。
残联为贫困精神病人开展的免费投药,似雪中送炭,使绝大多数病人在监护人的照料下,经及时服药,而减少了发病的次数。但是由于多种原因,我区精神病防治康复工作尚不容乐观。
四、存在的主要问题
1、社会对精神卫生缺乏认识,对精神疾病患者存在严重的偏见与歧视,家属对精神疾患讳疾忌医,严重影响精神病的早发现、早治疗、早康复。患者不到病情十分严重不会主动踏进精神病院大门。有的患者家属因怕丢人拒绝承认家人患有精神病,甚至拒绝为患者治疗。
2、因精神病患者反复发作,多次住院导致部分患者家庭十分贫困,因此放弃治疗,使其流落社会,成为社会的安全隐患。俗话说,谁家有精神病患者,谁家就有本难念的经。由于精神病治疗费用高,使许多家庭不堪重负。而多数患者由于生活不能自理,需要家人常年照料而使家人不能外出干活挣钱,因此家庭生活陷入困境,放弃治疗只能是家属的唯一选择,因此精神病患者肇事、肇祸现象时有发生,所造成的社会危害相当严重。
3、精神病监护人监护不利或是监护人不作为,甚至没有监护人,导致患者反复发病直至根本无法治愈。家住长征街道东方路社区的精神残疾人徐志刚,母亲也是精神病,被其哥带到灯塔,每天锁在屋中,导致他没人监护。今年7月,他在家吸烟,引发着火,家中烧得一无所有,整个楼停电。当地派出所打电话反映此情况,他一人蓬头垢面跑到文化宫。区残联在派出所的配合下,把他送到辽阳市精神病院治疗,至今还没有出院,就是出院,也没人监护。
专家认为:如果正确认识和积极治疗,许多精神病患者是可以痊愈的,治愈后他们完全能像正常人一样生活。一般初次发病的精神病患者从入院起,大约经过1个月至3个月的治疗就可以康复出院,但如果是反复发作的精神病患者则需要长达半年时间的治疗。更可怕的是,有的病人一旦转入慢性病期,就可能要终生服药,一旦停药便有随时复发的可能,对患者自身和家庭成员带来极大的伤害。但由于监护人对此缺乏足够的认识,往往因病人不配合、监护人嫌麻烦等原因使病人中止用药或根本不给用药,导致患者病情更加严重。
4、精神病患者康复后就业难、回归社会渠道不畅,直接影响精神卫生康复工作的健康发展。
以前的福利企业安置精神病残疾人,但由于多种原因,精神病人发病给企业造成不良影响。如:砸车、砸东西,打人等。目前,按照现有的政策规定,福利企业不录用精神残疾人,被拒之门外。因此,精神病人康复后就业就成了一句空话,他们的劳动权利没有保障,难以回归社会主流,势必影响到患者的康复效果。
在没有开展精神病防治康复工作前,我区精神病人肇事肇祸时有发生,目前这些现象大大减少,但是精神病人肇事肇祸的隐患时时存在。仅我区而言,近3年来精神病患者肇事、肇祸案件有近10起。如不采取积极措施加强精神卫生防治工作,将会造成更严重的社会问题。
我国党和政府历来重视精神卫生工作。特别是2003年以来国家对精神卫生工作已引起了高度重视,借助这个机遇应加大对精神卫生工作领导的,协调好部门间的合作工作,调动起社会广泛参与的积极性,将我区精神卫生工作提高到新水平。
现提出如下建议:
1、政府应开展社会化、综合性、开放式的精神病防治康复工作,尽快出台精神卫生条例,进一步明确政府、社会、家庭以及精神病监护人应尽的权利和义务,充分保障精神疾病患者的合法权益。明确相关部门的工作职责,落实责任,齐抓共管,构建起社区精神卫生模式。建立、健全精神病防治康复工作领导机构、技术指导机构和工作协调机构,镇(街道)要建立精神病防治康复工作工(农)疗站,形成工作网络,为精神病患者提供药物治疗、心理疏导、工疗、农疗、娱疗和送药服务,努力稳定精神病患者的病情,减少肇事肇祸事件发生。
2、政府应将精神病防治康复工作纳入当地社会、经济发展规划中,加大对精神卫生事业的投入和对精神病患者的救助力度。建立区精神病患者救治、救助准备金长效机制,准备金采取政府补贴、社会捐助等方式,明确救助对象,对暴力倾向明显,曾杀人、伤人、放火、毁物等被公安部门强制收送医院住院的精神病患者,其住院费用由患者所在的单位负责;没有单位的由患者家庭负责,患者家庭确实无法支付时,其住院费用从精神病患者救治、救助准备金中予以解决。对无劳动能力、无生活来源、无赡养人和抚养人的精神病患者住院费用,也从救治、救助准备金中予以解决。有利于保障公民的人身和财产安全,有利于社会的稳定和和谐。
3、加强对精神卫生专业人员的培训工作。采取多种培训形式和方法,提高他们的科研能力和临床诊治水平,进而提高精神分裂症患者的治愈率,降低致残率和复发率,改善精神卫生工作的现状。加大精神病患者救治、救助力度,使患者在其生活的社区内就近接受康复治疗。
4、依托宏伟区老年公寓的托养机构,解决这部分病人治疗后无去处的难题。在精神科医生监护下,依托大型福利企业建立安置轻度、病情比较稳定精神残疾人就业的工疗车间,解决他们的后顾之忧。
5、进一步加强精神病防治康复的宣传工作,要让全社会、精神病患者及家属知道精神病也是正常疾病,是可治能治的。特别是新药的研发和应用,对精神病患者的康复,回归社会提供了有利的条件。区卫生、残联、宣传等部门要密切配合,以镇(街道办事处)、社区、学校公共场所为重点,广泛宣传精神卫生健康知识,营造重视精神卫生、崇尚精神健康的社会氛围。开展精神健康知识教育和心理疏导,减轻或疏导精神病患者的思想压力,防止因病情和工作增压带来的不良后果。要树立以人为本的观念,关心精神病患者,不断满足精神病患者的康复需求,保障精神病患者医疗、康复、就业的权利,为精神病患者回归社会创造条件。
宏伟区残疾人联合会 宋桂玲